義齒修復之“全瓷牙”
今日，分享一個患者上前牙缺損修復的病歷：
患者：袁XX，女，30歲，職業不詳
主訴：上前牙缺損數月，影響美觀
現病史：一年前，患者因咀嚼硬物致上前牙缺損，未進行牙齒修復，之後自覺缺損變大，且食冷熱食物時牙齒敏感，於今日前來就診。
既往史：患者否認糖尿病、心臟病等全身系統性疾病，否認藥物過敏史
檢查：患者左右面部對稱，開口度、開口型正常，雙側顳下頜關節活動正常；口內查，11，12近中鄰面缺損累及切角切1/3，扣（-），鬆動（-），冷測輕度敏感，牙髓電活力測試正常，牙周軟組織正常無紅腫。
輔助檢查：X線片示，11,12根尖區無明顯透射性陰影
治療計劃：11,12行全瓷冠義齒修復，製備基牙，取印模，一周后複診戴牙。
全瓷冠（all ceramic crown），即以陶瓷材料製成的覆蓋整個牙冠表面的修復體。目前全瓷修復體的強度已可滿足絕大多數臨床修復的要求，適應症越來越廣，並且其在理化、生物及美學上顯出比金-瓷修復體更大的優勢，由於內冠不再使用金屬，而採用與牙齒顏色相近的高強度瓷材料製成，因此較金屬基底烤瓷修復體更美觀，半透明度與天然牙近似，修復后牙齦邊緣表現更加自然，可達到仿真效果,而且可以有效避免在進行CT、核磁共振等影像學檢查的偽影問題，全瓷牙在很多情況下逐步替代金-瓷修復體成為臨床上的首選。
目前全瓷牙材料的種類較多，如白榴石、鋰基瓷、氧化鋁、氧化鋯等，製作方法各不相同，如滲透陶瓷、熱壓鑄瓷、瓷沉積、計算機輔助設計與計算機輔助製作，在諸多種類比較之後，以二氧化鋯全瓷牙的抗彎強度最高，因此它最終脫穎而出，被越來越多廣大患者和醫生所接受。
全瓷牙的使用壽命
一個經過正規醫生規範、正確的設計，製作的烤瓷牙，戴在口內的使用年限，患者中65%左右能使用20年以上。全瓷牙的壽命比普通烤瓷牙要長。如果你平時悉心呵護你的全瓷牙，那麼壽命能更長，甚至可以使用一輩子。
（1）全瓷牙的材質會影響到使用壽命。在其他情況都一樣的情況下，當然選擇密度和強度更高的材料使用壽命更久一些。相關數據表明，二氧化鋯全瓷牙是目前強度最高的全瓷修復體。
（2）與個人的口腔衛生狀況有關。良好的口腔清潔，有利於進行牙周病的預防，即有利於全瓷牙基牙的健康。
（3）全瓷牙的使用壽命也和牙齒本身的情況密切相關，牙齒的缺損情況、牙周狀況都影響全瓷牙的使用壽命。
（4）全瓷牙的使用壽命也和個人的日常使用情況有一定關係。應盡量少吃堅果、骨頭等較硬食物。
（5）口腔醫生的技術水平也會影響到全瓷牙的使用壽命。一個專業的口腔醫生經過嚴格、規範、嚴謹的設計，製作出來的全瓷牙，在使用壽命上相比非專業的醫生來說更有保障。
