預防性殺髓是否可取

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　　 預防性殺髓是否可取許多人都知道牙髓發生炎症會疼痛，尤其是急性炎症時，疼痛會非常劇烈。
曾經有患者爲了牙齒不再疼痛，也因爲享有免費醫療，而將所有牙齒進行了所 謂的“預防性”殺髓和根管治療。
這種方法是否明智呢？答案當然是否定的。
第一，殺髓不僅殺死了牙齒的神經系統，也摧毀了牙齒的血管和淋巴組 織。
這些組織的破壞使得牙齒因缺乏營養而變脆。
第二，牙齒的神經系統雖然在牙髓發炎時會使人産生劇烈的疼痛的感覺, 但這種疼痛能起到預警的作用，提醒我們及時治療牙齒病變，防止其向更嚴重 的方向發展。
第三，在殺髓的過程中，需要破壞一些牙齒硬組織。
第四，根管是一個複雜的系統，根管治療並不能保證百分之百地成功。
因此，所謂預防性地止痛，結果可能反而引起疼痛。

綜上，在沒有殺髓的指征時，千萬不要輕易地殺髓。
臨床上，醫生無法 判斷牙髓是否感染、是否需要殺髓時，通常的做法是先按不殺髓處理，如果出 現了急性疼痛等症狀再殺髓。
雖然一部分患者會因此承受牙齒疼痛的痛苦，並 且會增加一次就診，但考慮到牙髓對于牙齒的重要性，在不能准確判斷牙髓狀 態時，嘗試保留牙髓還是有必要的。

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