牙床上長疱是怎麽回事?
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有的人牙床上長疱並伴有疼痛,時腫時消反複發作,這又是怎麽回事呢?其實,牙床上長疱是某些牙病的一種臨床表現,一般多見于根尖周和牙周組織疾病。在根尖周炎中,急性根尖周炎進一步發展,根尖部組織充血、水腫加重,牙 周膜中的細胞被細菌毒素損害而壞死,壞死的細胞溶解、液化後便形成膿液。
開始只局限于根尖孔附近的牙周膜中,若炎症繼續發展,則迅速向附近牙槽骨內擴 散,逐漸到達骨膜下,當膿液越積越多,壓力不斷增高,就穿破骨膜注入牙龈黏 膜下,就表現爲牙床長疱的症狀,有時沒有得到及時治療,膿腫穿破黏膜後,雖然一時水腫消退了,但可反複發炎腫脹,當身體抵抗力減低時,又會發生急性炎 症,出現牙床長疱。在牙周組織疾病中,牙龈膿腫和牙周膿腫,也是人們所說的牙床長疱。在牙龈病中有一種稱急性多發性龈膿腫,此病比較多見,多發于青壯年男性。
本病常發生于機體抵抗力減低後,起病急驟,患病前多有慢性龈炎,有前驅 症狀如疲倦、發熱、口幹等,常有感冒或扁桃體炎等。開始牙龈乳頭鮮紅、腫脹、唾液黏稠,隨即發生多數牙間乳頭紅腫、跳痛,每個紅腫的龈乳頭內有小膿腫形成,有波動感,壓時有膿液溢出或自行潰破,有時同一牙齒的頰、舌側龈乳 頭各形成一個膿腫。口腔黏膜往往普遍紅腫,體溫升高,全身不適,大便秘結,
局部淋巴腫大,口臭。病程常遷延1周以上,膿腫此起彼伏,患者十分痛苦。這種情況也是人們所說的牙床長疱。
牙周病時,由于牙周組織遭到破壞,炎症擴散和加劇,可以發生一系列繼發病變,牙周膿腫就是其中之一。牙周膿腫是牙周組織的局限性急性炎症表現,它導致組織壞死和膿液形成。牙周膿腫的發生主要是牙周袋內的化膿細菌向深層組織入侵,引起牙周韌帶和牙 槽骨破壞,加上牙周袋口的軟組織圍繞較緊,使袋內感染和滲出物積聚,以及其他一些因素,使炎症滲出物不能順利引流,同時局部抵抗力減弱,使炎症加劇,形成膿腫,就是牙床長疱了。
從臨床表現上,牙周膿腫可能是急性的,也可能是慢性的。
急性牙周膿腫可能自行潰破排膿和消退,也可以延續保持慢性階段,急性牙周膿腫其特征爲突然發作,常在牙齒唇側或舌側的牙龈上形成圓形的腫脹或突起、發紅、水腫、表面光亮。伴有搏動性疼痛。慢性牙周膿腫常因引流不暢而積膿于牙周袋中,形成袋樣膨脹,有時在龈黏膜上可發現窦道。牙周膿腫可單發或多發,有的存在兩個以上,甚至此起彼伏,十分痛苦。
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