年輕恒牙的特殊治療方法有哪些?
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年輕恒牙的特殊治療方法有哪些?
(1) 暫時性間接蓋髓。在兒童牙科針對乳牙和年輕恒牙的牙髓組織特點,經常采用間接蓋髓法和活髓切斷法。雖說這兩種治療方法對牙髓的處理後不能保證 所有的愈後都好,但臨床上盡可能保存活的牙髓,對牙齒的繼續發育和保存自然的牙髓活力均優于牙髓去除療法。
其中暫時性間接蓋髓是有區別的,深瞞在去淨腐質時有露髓的危險,故應保存一層軟化牙本質,放置蓋髓劑後暫時修複,待修 複性牙本質形成,或軟化牙本質再礦化後,再進一步處理,即進行第二次去除殘 余的腐質,故有人也稱做二次去腐質法。此法防止了傷及牙髓,又保存了牙齒,使齒禹蝕不再發展。
(2) 根尖誘導形成術。年輕恒牙剛萌後非常容易患醺,一旦解蝕波及牙髓, 就會引起牙髓炎。當炎症已擴散到牙根髓時,爲了盡可能保存活的牙髓,以利于 牙根繼續發育,使根尖孔縮小。這種促使牙根尖繼續發育到成熟的方法,叫根尖 誘導形成術。
(3) 根尖閉合術。根尖閉合術是對年輕恒牙感染根管的治療方法。由于年輕 恒牙晶壞進展迅速,短時間內即到達牙髓引起牙髓炎,如不及時處理,就會造成牙髓壞死。除醺病引起牙髓壞死外,畸形中央尖折斷和前牙外傷也是造成年輕恒牙壞死常見的原因。由于牙髓失去活力,不能進行根尖誘導形成術,需要進行根尖閉合術。根尖閉合術是Frank提出,他采用氫氧化鈣和CMCP使根尖閉鎖以 後,再去除所有藥物,在此基礎再次根充的理論,稱Frank法。
所謂的根尖閉合 術是利用年輕人恒牙根尖周組織的活力,徹底根管充填後,以使根尖閉鎖的方 法,從廣義上講即年輕恒牙的感染根管治療。
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