牙拔除術的適應征有哪些？

牙拔除術係運用全身或局部麻醉，通過手術的方法，將唔能再行使口腔功能的牙拔除。它既係口腔頜面外科應用最廣泛的手術，也係治療某些牙病的手段。下面就介紹一下牙拔除術的適應征有哪些？


 

1、牙體病損

牙體組織齲壞或破壞嚴重、用現有的修復手段已無法恢復同利用者可拔除。如牙冠破壞嚴重而牙根經治療後可用樁核、根帽等方式利用者應盡力保留。一些牙隱裂經一定治療後可考慮保留。

2、根尖周病

根尖周病變不能用根管治療、根尖切除等方法治愈者可拔除。應當註意的係根尖周病變的恢復需要一定的時間，應慎重判斷。

3、牙周病

晚期牙周病，牙周骨組織支持大部喪失，采用常規同手術治療已無法取得牙的穩固同功能。

4、牙外傷

冠折通常經過治療處理係可以保留的。冠根折應依據斷面位於齦下的位置、松動度、牙周組織狀況、固定條件等綜合考慮係否保留；也可經冠延長等手術改良條件後留存患牙。根中1/3折斷一般為拔牙適應證。根尖1/3折斷可經治療後觀察。脫位或半脫位的牙，如牙體組織基本完整，均應復位保留。

5、錯位牙

影響功能、美觀、造成鄰近組織病變或鄰牙齲壞，不能用正畸等方法恢復正常位置者均可考慮拔除。

6、額外牙

額外牙常會引起正常牙的萌出障礙或錯位，造成錯頜畸形，常為拔牙適應證。

7、埋伏牙、阻生牙

牙拔除術的適應征還包括引起鄰牙牙根吸收、冠周炎、牙列唔齊、鄰牙齲壞均應拔除。青少年病人發現阻生的恒牙，有條件的可采用正畸治療。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。