拔牙的常見並發症有哪些

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  拔牙的常見並發症有哪些 拔牙齒的常見並發症有什麽

  拔牙手術針對日常生活很多人都不生疏，許多牙周疾病病人由于不堪忍受長久的牙疼摧殘而選取了拔牙手術，這其實對于完全根除牙疼是很有幫助的，但我們需注意防止引起拔完牙的病發症，這時候給大家的口腔內部産生二次傷害，下面我們一起看一下有關拔牙齒術的常見並發症詳細介紹。

  1、拔牙後出血

  在通常情況下，拔牙齒創擠壓半個小時後再也不會流血。當在吐出來消毒紗布棉卷後仍然出血不止，或拔完牙第2天再度流血，乃爲拔牙後出血，拔完牙那時候流血未終止是原發流血，拔完牙第2天因自身原因産生流血是原發性流血。

  出血的原因有身體原因和局部性要素。全身上下緣故包含各種各樣血液病、血壓高、肝膽病等。部分主要原因是牙床撕破、牙槽骨裂、牙槽窩裏有上皮組織或髒東西、血塊掉下來或繼發感染等。

  預防：手術前詳盡詢問病史，對全身上下疾病患者應請相關科室醫生專家會診，如果需要轉科醫治。拔牙齒實際操作應細心，減少外傷。拔牙齒創要好好解決，向患者和家屬細心交待拔完牙需要注意的事項。拔牙齒外傷大、有出血傾向的病人，在拔牙齒創咬沙布棉卷一小時後，經檢查未見異常即可離去。

  産生拔牙後出血，首先應該開展部分查驗。一般可看到高于牙槽窩的凝血塊，且有血夜從凝血塊的下邊外滲。處理辦法是：先消除高于牙槽窩的凝血塊，查驗流血位置，用生理鹽水沖洗，部分外敷止血藥，再度壓迫止血。如牙槽窩裏有髒東西，可以從局部麻醉下完全搔刮牙槽窩，讓牙槽窩充斥著新生力量後，再壓迫止血。如流血顯著，可以從牙槽窩內封堵明膠海綿或碘仿紗條，再將傷口籠絡手術縫合。在部分加工後，與全身上下有一定關系的病人應進行檢驗和對症治療解決，如輸血水或輸凝血因子等。

  2、拔牙齒創感柒

  一般牙拔掉後避免拔牙齒創感柒，繁雜牙拔掉和阻生牙拔除易出現拔牙齒創感柒，拔牙齒創感柒分成急性感染、幹槽症和慢性感染3種。

  1、急性感染

  與拔牙齒部分外傷大、拔牙前有部分感染竈、患者出現糖尿病等相關。多發于拔完牙第2天，部分或面部疼痛、發脹及其張口受限。阻生齒及其翻瓣去骨或外傷很嚴重的病案手術後12～24小時之內可引起很明顯的面頰部發脹及其痛疼反映，但3～5天後能慢慢消散，不屬急性感染。

  預防：拔牙齒術中堅持不懈無菌操作原則，盡量避免手術創傷。有部分感染竈者拔完牙禁止粗暴的搔刮，以免造成感柒蔓延。糖尿病人在病況趨于平穩前提下，才可以進行拔牙齒。術前術後給與抗生素治療。

  2、幹槽症

  幹槽症是拔牙齒創急性感染的另一種種類，以下颚後槽牙易患，尤其是在下颚第三阻生磨牙拔除術後。在通常情況下，即便是翻瓣去骨拔牙齒術，其傷口疼痛2～3天之後漸漸消失。假如拔完牙2～3天之後出現劇烈的疼痛，疼痛感向耳太陽穴、下巴下區或頭部放射性，用一般的止痛藥物不可以減輕，則有可能出現了幹槽症。臨床檢查由此可見牙槽窩內苦悶，或者有腐壞轉性的血塊，呈灰白。在牙槽窩壁覆蓋萎縮物有惡臭味，用探頭可以直接碰觸骨面且有銳痛。颌面沒有明顯發脹，張嘴沒有明顯受到限制，下颚下會有淋巴腫大、壓疼。組織病理體現爲牙槽窩骨壁的淺部骨炎或輕微局限性型骨髓炎。

  預防：幹槽症與手術創傷和細菌性感染相關。因此術中應嚴格執行無菌操作原則，降低手術創傷。一旦發生幹槽症，治療原則就徹底清創手術及其防護外界對牙槽窩刺激，推動上皮組織生長。

  治療方法是在阻滯麻醉下，用3%過氧化氫溶液清理，並且用小藥棉不斷擦洗牙槽窩，除去腐壞萎縮化學物質，直到牙槽窩整潔，無異味才行。然後用過氧化氫溶液和鹽水多次清洗，在牙槽窩內放進碘仿紗條。爲避免碘仿紗條掉下來，還可以將齒龈手術縫合固定不動一針。一般痊愈全過程爲1～2周，8～10天後能取下碘仿紗條，這時牙槽窩骨內壁已經有一層上皮組織遮蓋，同時可慢慢痊愈。

  3、慢性感染

  一般是由部分要素而致，如牙槽窩內遺留下殘存牙根、上皮組織、牙結石、碎口腔ct或斷骨片等髒東西。臨床症狀爲拔牙齒創經久不愈，留有一個小傷口，傷口周邊牙床機構腫脹，看得見少許濃液排出來或者有肉芽組織增生，一般沒有明顯痛疼。

  預防：牙拔除術後該細心清除牙槽窩，尤其是慢性根尖周炎的患牙，根尖周炎性疾病不龈下刮治整潔，就可以産生拔牙術後流血，也可以産生炎症而長期難愈。多條牙拔掉時要避免殘存牙根遺留下。如發生慢性感染，應拍照X線片，掌握牙槽窩內疾病狀況，是否存在髒東西遺留下，牙槽窩的痊愈等情況，之後在局部麻醉下，重新進行牙槽窩的龈下刮治，讓血夜充斥著後，消毒紗布棉卷壓迫止血，並予以口服抗生素醫治。

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