智齒嘅危害有咩？

雖然長智齒嘅人唔少，但能夠解釋清楚智齒係乜嘢嘅人卻好少。咁到底乜係智齒呢？智齒嘅學名叫第三磨牙，一般人叫佢智慧齒或者立事牙，係口腔度最靠近喉嚨嘅牙齒，如果全部長出嚟總共有4粒，上下顎各兩粒。智齒一般係18到25歲之間長出嚟，不過，乜時候長智齒、總共長幾粒會因為個人差異而有所唔同，有啲人喺三四十歲甚至四五十歲嗰陣先有症狀，而有啲人就終身唔長。冇方法人為地阻止佢嘅生長。而且即使係長智齒嘅人，都唔一定全都長出嚟，有啲人智齒可能只長1粒至2粒。無論乜時候長、長幾粒，大部分人長智齒嘅時候都會有疼痛感，而且智齒長出嚟之後嘅位置同方向都會有異常。

以前人類食草同食肉，所以磨牙嘅功能好發達，都有好大嘅作用。但隨住社會進步同發展，現代人食嘅野都好細緻，唔需要咁強嘅咀嚼功能。而且人嘅顎骨都變細咗，但人嘅牙齒嘅數量仲係32粒冇變。咁喺相對細嘅顎骨上排列同原本一樣多嘅牙齒，就會好擠迫，即係話智齒實際上已經係多餘嘅，被認為係一種痕跡器官。

好多病人最關心嘅問題可能就係智齒到底需唔需要拔，我嘅觀點係唔一定每一顆智齒都需要拔，但當然需要滿足以下條件，好似有啲人顎骨發育得好好，牙齒對合整齊，上下智齒生長嘅位置同方向正常，空間都夠，仲有就係智齒冠周軟組織冇發炎同痛症。如果滿足以上嘅條件，咁呢顆智齒就唔需要拔，但喺臨床上噉嘅情況好少，大多數病人都會出現以下嘅症狀：

一、蛀牙：如果智齒有好深嘅蛀牙，特別係需要根管治療嘅，一律建議拔掉。

二、影響鄰牙：如果生長空間唔夠，智齒會使勁咁頂住相鄰嘅牙齒繼續生長，可能導致鄰牙損傷，最後兩顆牙齒都保唔住。

三、空間唔夠：如果智齒生長空間唔夠，喺智齒生長過程中，會出現嚴重嘅牙齦腫脹、牙齒痛等症狀。

四、唔易清潔：如果智齒長得歪七扭八，清潔起嚟會比較困難，好容易出現蛀牙。而我哋知道牙齒喺口腔入面要麼係靚觀，要麼就係嚼食嘅功能，佢既唔靚觀又冇功能。所以我哋建議佢最好係預防性拔掉。

五、冇對咬牙：唔係每個人嘅四顆智齒都會順利生長出嚟，如果一顆智齒嘅對面冇同之相對抗嘅另一顆智齒，可能影響人嘅咬合關係。

六、阻生齒：呢種類型嘅智齒，通常埋喺齒槽骨入面，當你感覺到痛嘅時候，就要拔掉佢。

得咗智齒，捱住嚟就過咗，你噉諗可能錯咗，如果唔好好留意智齒嘅話，可能就係呢個睇似唔起眼嘅小煩惱，令你痛苦萬分，智齒嘅最大危害就係好易造成食物嵌塞，因為智齒冇辦法完整地長出喺正常位置，所以同前面嘅牙齒冇辦法形成好好嘅接觸關係，咁就容易有食物殘渣、細菌等停留喺智齒同前面相鄰牙齒之間嘅間隙度，呢樣嘢容易造成智齒前面嘅鄰牙齒蛀壞，然後可能發展成牙髓炎。

另外，呢個位置嘅牙槽骨都容易吸收，導致智齒前面嘅牙齒鬆動。冇辦法完全長出嚟嘅智齒，非常容易發生智齒冠周炎，喺疲勞、身體抵抗力低下嘅時候容易發作，智齒冠周炎有可能反覆發作，如果治療唔積極嘅話，有可能形成口腔顎面間隙嘅感染。

最後，由於智齒生長嘅位置同方向出現異常，仲會影響上下牙齒之間嘅咬合關係，可能造成顳下顎關節彈響、開口痛、夜磨牙等。

好多人認為只要智齒冇痛，就可以唔使拔牙，但其實呢種觀念唔係準確，會忽略已經形成嘅一啲炎症同蛀壞現象，所以最好去醫院影一張X光片，睇睇智齒嘅情況，醫生會透過口腔檢查同X光片進行評估，睇下呢顆智齒需唔需要拔，從預防嘅角度嚟講，有問題嘅智齒越早拔除越好。

至於許多患者擔心嘅收費問題，拔牙嘅價格會因為智齒位置嘅唔同、智齒係咪完全長出都有所區別，一般價格喺300至1000元每顆之間，呢只係拔牙嘅費用，有人常問拔牙會唔會痛，而家普遍採用嘅都係門診拔牙，用嘅係局部麻醉，只會喺打麻醉針嗰陣少少疼痛，拔牙並唔會感覺到痛，當然，對於一啲特殊嘅患者，我哋亦會採用全麻嘅方式。

智齒出事之後，令人寢食難安、痛苦不堪，拔智齒係解決呢個問題嘅根本方法。咁，拔掉智齒後嘅幾個鐘頭要注意咩呢？除咗要進行例行嘅檢查同評估之外，由於拔智齒後容易出現腫痛或者發炎嘅情況，建議手術前應控制好急性炎症，而且拔牙當天唔可以漱口、刷牙；拔牙之後，唔好用舌尖舔創口，更加唔好反覆吸吮；智齒拔除後，通常會有腫脹、疼痛、開口困難、吞嚥疼痛等現象，建議口服消炎藥或者止痛藥，一般3日到5日腫脹就會自行消退；亦可以採取冷敷、熱敷、漱口等舒緩方法來減輕不適感。在拔牙後的一個月內，要避免吃硬食物和過熱的飲食，多吃流質或較軟的食物，保持口腔清潔，注意休息和適量運動。

最後，我仍然建議你尋求牙科專業醫生的意見，因為每個人的情況都不同，只有醫生能根據你的具體情況做出最佳的判斷和建議。