醫生【我只缺一顆牙】可以唔管它嗎?
呢啲係唔係真嘅?
缺一顆牙有冇大影響?有冇咩好嘅修復方法?
冇痛冇影響食物攝取,應唔應該插一顆牙?
作為牙醫,經常有人問咁樣嘅問題。
好多人都誤以為“只係缺咗1一顆牙冇事嘅,反正仲有咁多齒齦可以用”。其實,缺齒嘅危害喺悄然間發生緊。
有啲人話“缺咗一顆牙=危害整個口腔”。確係咁啦,長時間缺牙,即使只有一顆,都會對整個口腔顎面系統造成不良影響。
事實上,缺1顆牙,會對周圍的7顆牙産生影響。請睇圖:
具體就是以下七顆牙:
底下,我哋平台會幫您做下具體分析,缺牙有哪些危害:
1、引發龍齒
缺牙後不及時修複,鄰近嘅牙齒會移動,牙齒同牙齒之間會出現縫隙,容易有啲食物係牙齒之間卡住,發生龍齒等牙齒疾病。
2、引發鄰牙、對牙甚至同側牙鬆動、脫落
缺牙後不去修複,時間一長,鄰牙、對牙甚至同側牙都會跟住鬆動、脫落。
呢樣嘢係因為缺牙的地方沒有支撐,鄰牙就會在咀嚼力的作用下,慢慢移位歪斜,逐漸鬆動;而與缺牙有咬合關系的對颌的牙齒,嚼食嘅時候都係因為冇牙齒支撐,會越變越長,最終都會鬆動、脫落。
3、對牙瘋長,導致塞牙
由于牙齒的缺失,鄰牙的不合理移動,令牙齒過度生長,唔止會導致咬合紊亂,更加唔有利喺之後嘅牙齒修復,仲會增加食物塞牙嘅風險。
反過嚟,塞牙亦會加重喺牙齒局部嘅蛀齒,使食物更易塞喺牙齒裡面,形成惡性循環。
長期以嚟,局部牙周組織會受到破壞,並引發炎症,進一步發展為牙周炎,表現為牙齦萎縮、膿腫、經常有口臭。
4、影響發音同面部美觀
如果缺失的是門牙,好易出現傾偈時漏“風”嘅情況,傾偈唔清楚,從而影響人嘅正常社交,打擊自信心。
另外,傾偈或微笑時,一個嘴就係一個破口,嚴重影響面貌美觀,仲會顯老。
噉樣,面對單顆牙缺失,應該揀邊種修復方法呢?目前針對單顆牙缺失,有4種修復方法。
活動假牙是利用塑料做基托,靠黏膜、骨組織係用作支持,靠義齒嘅固位體同基托固位,可自由換取嘅一種修復體。
適用範圍廣泛,可以應用係單顆牙齒、多顆缺牙的問題,幫助病人重拾咀嚼功能。
通常,活動假牙使用後,即使表面完好無損,亦要去醫院檢查是否需要更換。
呢樣嘢係因為:沒有牙根刺激的牙槽骨在持續萎縮,導致活動假牙越來越不匹配,壓迫黏膜表面,出現壓痛感。
焗瓷牙是最常見,亦係使用最多嘅牙體修復手段。
它以缺牙兩側的健康牙爲基牙,把鄰牙磨小,好似橋船咁,擡起中間的缺牙,起到固定作用。修復完後嘅牙齒,需要依賴鄰近嘅牙先可以咀嚼啲嘢。
人食物嘅時候,主要咀嚼力通過焗瓷牙傳遞到隔壁的牙冠,再透過牙冠傳遞俾兩邊嘅自然牙,這樣對缺失部位的壓制力量就被分散開來,減輕負擔。
優點:美觀度高,費用相對較低。
缺點:需要磨小兩側健康的鄰牙,而且因磨掉了保護牙齒最外面的一層牙釉質,因此也容易造成繼發性齒齦病;咀嚼時對鄰牙壓力較大。
國際牙科聯盟(FDI)提出“最少幹預牙科治療”的原則,即口腔治療要盡可能保護患者自身的牙髓組織。
於是、靚觀固定嘅修復假齒,慢慢係人哋嘅偏好之中。
黏合橋是一種基本不磨或少磨健康鄰牙,用酸蝕嘅—粘結技術修複個別牙缺失的固定修複體。
通常,黏著橋由橋體同翼兩個部分組成。
黏合橋按材料分主要有三類,包括
①、金屬翼板黏著橋,
②、纖維加強樹脂黏著橋,
③、氧化鋯基底黏著橋。
金屬翼板黏著橋具有很好的強度,不過唔太好睇尤其喺美學方面,目前係多用喺後牙修復。
而纖維加強樹脂黏著橋和氧化锆基底黏合橋是用玻璃纖維或高強度氧化锆代替金屬材料,提升樹脂黏著橋嘅強度技術,其在美觀方面比金屬粘接橋有很大改善。
圖片1 三種粘接橋。
a:金屬翼板黏著橋由橋體和金屬固位翼組成,
b-d:纖維加強樹脂黏著橋,在複合樹脂的內部包埋有玻璃纖維束支架,
e-g:氧化鋯基底黏著橋,
e:可見氧化鋯支架。箭頭指示粘接後的修復體在口內的位置。
粘接橋的優點:
少磨牙:粘接橋主要靠粘結固位,對提供修複體固位和支持的健康鄰牙磨除少、損害小。
不需要麻醉:粘接橋由於磨牙少,一般不需麻醉,且對牙髓損傷小。
牙齦刺激小:粘接橋嘅邊緣多數係喺牙床上面,對牙床嘅健康影響唔大。
費用低:粘接橋嘅修復比起相同材料嘅傳統固定燒瓷橋略微平價啲。
粘接橋的缺點:
脫落率較高:與常規固定修複相比脫落率較高。粘接橋嘅固定主要係靠粘結,粘接力比起傳統固定橋嘅固位力細,有可能發生脫落或松動。
但係,脫落或松動後如無基牙牙體組織的破壞及修複體的變形,可重新再粘接。
黏合橋的主要並發症就是金屬翼板的脫粘結。而常規固定修復嘅主要併發症係基牙嘅森林蝕同埋牙髓病變。
美觀影響:下颌後牙做金屬翼板黏著橋會暴露部分金屬影響美觀。
對間隙嘅重新分佈,調整有限制:黏合橋由于不涉及到基牙唇頰面的修複,所以對過大、過細嘅間隙,以及對于輕度的基牙扭轉等調整的範圍有限。對過長間隙進行黏合橋修複時失敗率高。
植齒就是在牙床上植入一個人工金屬“牙根”,待牙根與牙床穩固之後,再喺上面裝一個牙冠。
主要咀嚼力透過牙冠傳遞俾植體,然後再傳遞俾牙槽骨。植齒可以基本上取代原本真牙嘅功能,冇需要喺別嘅牙齒上依賴。
植齒是最接近天然牙的缺牙修複方法。
優點:堅固耐用,靚麗舒適,不必磨損鄰。
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